Папиллома мочевого пузыря у мужчин и у женщин, причины с фото и как удалить

Доброкачественные опухоли, которые образуются на кожных покровах, либо органах мочеполовой системы, называют папилломами.

Нарост, который появляется на мочевом пузыре, может развиваться без явной симптоматики длительный период времени. Очень важно, чтобы заболевание было диагностировано своевременно, потому как папилломы могут переходить в злокачественное образование, опасное для жизни человека.

Описание болезни

Папиллома мочевого пузыря представляет собой доброкачественный нарост на тонкой ножке, расположенный на поверхности мочевика. Когда заболевание начинает прогрессировать, опухоль прорастает в ткани, и увеличивается в диаметре.

По большей части, болезнь диагностируют у возрастной категории пациентов, старше сорока пяти лет. Поражение уретры у женщин наблюдается значительно реже, чем у представителей сильного пола. Такое явление обусловлено строением их мочеиспускательного канала.

Независимо от того, что папилломы считаются доброкачественными наростами, необходимо приступать к их лечению своевременно. При отсутствии эффективной терапии, образование на слизистой оболочке мочевого пузыря может спровоцировать рак.

Наросты бывают различных видов. Очень часто диагностируют переходно-клеточную папиллому мочевика.

Она является измененной по клеточному составу, и нередко развивается без ножки, будто растет из слизистой оболочки мочевого пузыря. Такая разновидность папилломы, может с легкостью врастать в мочевик, и провоцировать рак.

Ее лечение нужно проводить незамедлительно, чтобы сократить вероятность появления серьезных последствий.

Видео

Вирус папилломы человека

Причины

Первопричины появления папилломы мочевого пузыря у мужчин и женщин могут быть различными. От того, какой фактор послужит провокатором образования нароста на мочевике, зависит его форма, течение болезни, а также прогноз дальнейшего лечения.

Выделяют наиболее часто встречающиеся причины, по которым начинает развиваться папиллома мочевого пузыря у женщин и мужчин:

• работа, на которой условия труда считаются опасными для здоровья человека;
• наличие патологий почек;
• злоупотребление курением, либо регулярное распитие спиртных напитков;
• канцерогенные вещества, которые на сегодняшний день присутствуют во множестве продуктов питания;
• заболевания тканей мочевого пузыря, имеющие воспалительную этиологию;
• болезни, появляющиеся вследствие снижения защитных функций иммунной системы, либо регулярного пребывания в стрессовых ситуациях;
• наличие вируса папилломы человека в организме;
• проблемы во время мочеиспускания, приводящие к застойным процессам.

 Симптоматика

Не каждый знает, как определить наличие папилломы мочевого пузыря. Симптомы заболевания, которое только начало свое развитие, практически не выражены. Возникновения у мужчин нароста на мочевике, который еще имеет небольшой диаметр, можно не заметить. Он не влияет на простату, и мочеиспускательный канал функционирует без каких-либо отклонений.

Когда папиллома начинает развиваться и расти, больной может заподозрить ее наличие, исходя из присутствия следующей симптоматики:

• участившееся, болезненное мочеиспускание;
• неполное опорожнение мочевика;
• наличие в моче прожилок крови;
• болезненность поясничного, либо пахового отделов.

Диагностика

Диагностические методы могут быть лабораторными, либо инструментальными.

Лабораторная диагностика папилломы мочевого пузыря, требует взятия у пациента таких анализов:

1. Общие анализы мочи, крови. Специалист может заподозрить папилломатоз мочевого, если результаты анализов показали повышение переходного эпителия. В результатах исследования крови, проводят оценку уровня гемоглобина, потому как его снижение может быть обусловлено присутствием кровяных примесей в моче;
2. Проба по Нечипоренко. С ее помощью оценивают, насколько выражена лейкоцитурия, и гематурия;
3. Биохимический анализ крови. В составе плазмы, особенно у представителей мужского пола, может быть повышен уровень мочевины, креатинина, либо сахара. Такая картина нередко свидетельствует о том, что вследствие гиперплазии простаты, появились проблемы с почками (например, наличие камней), имеющие хронический характер;
4. Кровь на простатоспецифический антиген (мужчинам). Такое исследование помогает выявить рак предстательной железы;
5. Мазок из мочеиспускательного канала. С его помощью врач определяет, имеются ли заболевания, которые передаются половым путем. Наличие патогенных микроорганизмов не позволяет устранить воспаление, проходящее в области мочевого пузыря;
6. Посев мочи на флору, а также чувствительность к антибактериальным средствам. Результаты этих анализов будут нужны после оперативного удаления папилломы, чтобы провести профилактику воспалительных процессов.

Когда пациенту необходимо пройти госпитализацию, чтобы избавиться от папилломы хирургическим путем, он сдает: кровь на наличие ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и М, сифилиса, а также анализ кала на гельминтов.

Диагностировать папиллому мочевого пузыря, можно при помощи таких инструментальных исследований:

• цистоскопия – осмотр наполненного мочевика, с использованием цистоскопа. Современный аппараты, дают возможность специалистам провести взятие биопсии пораженной области у женщин, как в амбулаторных условиях, так и в стационарных. Мужчины имеют такое строение уретры, что цистоскопию можно проводить только в стационаре;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря. С помощью УЗИ, врач может увидеть нарост на мочевике, однако определить, имеет он онкологическую природу, или нет, невозможно.

Как лечить заболевание

Лечение папилломы мочевого пузыря должно проводиться незамедлительно, чтобы ее доброкачественные клетки не трансформировались в злокачественные. Зависимо от первопричины появление нароста, а также особенностей его развития, подбирают максимально эффективный способ терапии.

Хирургические методы

Существует множество методов удаления папиллом хирургическим путем:

• лапароскопия. В брюшине делают отверстие, через которое удаляют папиллому, используя эндоскоп. Такое оперативное вмешательство применяют, если нарост не начал прорастать внутрь тканей мышц;
• радикальное удаление новообразование. Такое вмешательство допустимо, когда мочевой пузырь и его ткани поражены, либо нарост является злокачественным. Удаляют не только новообразование, но и мочевой пузырь. Помимо этого, женщина может лишиться всех органов, имеющих детородную функцию, а мужчина – уретры, простаты.

 Консервативное лечение

При наличии папилломы в мочевом пузыре, лечение без операций проводят в том случае, если заболевание только начинает свое развитие. Также, медикаментозные средства назначают после хирургического удаления нароста.

Когда у пациента диагностировали наличие карцином мочевика, чтобы сократить риск появления рака, назначают прием иммуностимулятров, и химиотерапию. Заболевание нередко рецидивирует.

Избежать этого можно, проводя его профилактику введением специальных препаратов в мочевой пузырь.

 Народная медицина

Когда у человека появляется папиллома мочевого пузыря, лечение народными средствами должно проходить параллельно основной терапии.

Домашние рецепты помогают укрепить защитные функции иммунной системы, чтобы противостоять воспалительному процессу в мочевике.

Неоднократно показали на практике свою эффективность такие рецепты народной медицины:

• отвар чистотела. Сухие листья заливают кипятком, и настаивают тридцать минут. Перед тем, как употреблять пищу, нужно выпивать несколько глотков получившегося отвара;
• настойка болиголова. Чтобы ее приготовить, растение тщательно моют, высушивают, после чего заливают спиртом. Полученную смесь нужно настоять двадцать суток в прохладном, темном месте. Настой является концентрированным, поэтому перед приемом внутрь его необходимо развести водой. Курс лечения должен быть не менее одного месяца;
• спиртовая настойка корня веха. Предварительно корень моют, мельчат, и заливают спиртом. Спустя две недели настой готов к использованию. На протяжении месяца проводят лечение, начиная с двух-трех капель средства, постепенно доводя их количество до двадцати пяти за один прием.

Осложнения

При отсутствии эффективной терапии папилломатоза мочевика, нарост будет расти, оказывая давление на пораженный орган, и мешая его полноценному функционированию. Из наиболее опасных осложнений папилломы мочевого, выделяют озлокачествление ее клеток.

Чтобы не допустить этого, не стоит откладывать лечение болезни.

Источник: https://papilom-net.ru/vpch/papilloma-mochevogo-puzyrya

Папилломы мочевого пузыря: симптомы и лечение

Содержание статьи:

Папилломой мочевого пузыря называется образование, которое исходит из переходно-клеточного эпителия слизистой оболочки органа, доброкачественного характера.

Этиология и патогенез развития папилломы окончательно не выяснены. При начальной стадии папиллома располагается на слизистой мочевого пузыря, в случае распространения процесса клетки папилломы могут распространяться вглубь тканей мочевого пузыря, проникая через подслизистый слой. Диагноз встречается достаточно редко, в 10 % случаев от всех заболеваний мочевыделительной системы. В молодом возрасте встречается реже, чем в возрасте 45-70 лет. Отмечено негативное влияние длительного контакта организма с лакокрасочными веществами, особенно с анилиновыми красителями. Существует мнение, что травматизация стенок мочевого пузыря инородным телом, конкрементом в ряде случаев, может приводить к образованию папилломы, но абсолютных доказательств влияния травматического агента на опухолевый процесс до сих пор не приведено, также, как не нашла подтверждения вирусная теория патогенеза. Диагноз папилломы мочевого пузыря у мужчин встречается чаще, причина такой приверженности до настоящего времени не доказана, но некоторые урологи считают, что это связано с развитием симптомов инфравезикальной обструкции. На фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы происходит видоизменение слизистой оболочки мочевого пузыря, дополнительным провоцирующим фактором является присоединение воспаления на фоне постоянного застоя мочи. Провоцируют развитие папилломы хронические рецидивирующие циститы, особенно без применения адекватной терапии, что способствует образованию эрозивных дефектов на слизистой оболочке мочевого пузыря. К вредным привычкам, которые провоцирует развитие всех опухолей в целом, и, в том числе, папилломы мочевого пузыря, относят злоупотребление спиртными напитками, курение. Папиллома мочевого пузыря Несмотря на то, что гистологически (по клеточному составу) опухоль считается доброкачественной, при определенных обстоятельствах (каких — вопрос дискутабелен) папиллома мочевого пузыря может озлокачествляться. В большинстве случаев папиллома развивается в мочевом пузыре одиночно, но могут быть и множественные папилломы (папилломатоз), в ряде случаев диагностируются новообразования мочеиспускательного канала. К наиболее частым доброкачественным опухолям уретры относится карункул — разновидность полипа уретры. Лечение полипа уретры опреативное — электроэксцизия, которая позволяет нормализовать струю мочи.

Папиллома мочевого пузыря: симптоматика

Подобное новообразование клинически себя не проявляет. Заподозрить опухолевое образование в мочевом пузыре позволяют рецидивирующие (повторяющиеся) эпизоды безболевой тотальной гематурии (примесь крови в моче, моча окрашена равномерно) в анамнезе.

Могут быть дизурические расстройства:

1. рези, дискомфорт,
2. частое мочеиспускание,
3. чувство тяжести внизу живота,
4. императивные позывы на мочеиспускание. Дифференциальная диагностика проводится с острым геморрагическим циститом, гломерулонефритом геморрагической формой, злокачественным новообразованием мочевого пузыря.

Диагностика папилломы мочевого пузыря

Диагностика делится на лабораторную и инструментальную.

Лабораторная диагностика заключается в выполнении следующих анализов:

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи.
В ОАМ, как правило, данных за воспаление нет. В ОАК обращают внимание на гемоглобин, он может быть снижен из-за периодического выделения крови с мочой. 2. Проба Нечипоренко.
Позволяет оценить степень выраженности скрытой лейкоцитурии и гематурии. 3. Биохимия крови: мочевина, креатинин, сахар.
У мужчин, с папилломой мочевого пузыря на фоне гиперплазии простаты, из-за симптомов инфравезикальной обструкции может присоединиться хроническая почечная недостаточность, при которой уровень мочевины и креатинина крови повышен. 4. Кровь на простатспецифический антиген для мужчин.
Позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного опухолевого процесса в предстательной железе. 5. Мазок отделяемого мочеиспускательного канала на заболевания, передающиеся половым путем.
Постоянное присутствие микробного агента (уреаплазма, микоплазма, хламидия, ВПЧ, трихомонада, гарднерелла) поддерживает воспалительный процесс. 6. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Информация пригодится в послеоперационный период, когда с профилактической целью назначается проведение антибактериальной терапии. Если планируется госпитализация для оперативного лечения, то понадобятся следующие анализы: 1. кровь на ВИЧ — инфекцию,
2. кровь на вирусные гепатиты В и С,
3. кал на гельминты,
4. кровь на сифилис методом ИФА.

Инструментальная диагностика

Диагноз папилломы устанавливается во время цистоскопии (осмотра наполненного мочевого пузыря с помощью специальной оптики). Ряд современных цистоскопов позволяет взять биопсию из подозрительного участка с последующим гистологическим исследованием.
В условиях амбулаторного приема проведение цистоскопии у женщины вполне возможно. Осуществление биопсии лучше проводить в стационарных условиях, так как имеется риск развития кровотечения. Мужчинам, из-за особенностей анатомического строения уретры, цистоскопию проводят в условиях стационара. Проведение УЗИ мочевого пузыря позволяет разглядеть образование на стенке органа, но судить о доброкачественности или злокачественности процесса только по данным УЗИ не представляется возможным. На начальных стадиях и папиллома, и опухоль мочевого пузыря дают приблизительно одинаковую сонографическую картину.

Как выглядит папиллома

На начальной стадии развития папиллома напоминает небольшой нарост на тонкой ножке, в процессе дальнейшего развития может распространяться со слизистого на подслизистый и мышечные слои мочевого пузыря. Итак, типичные признаки папилломы: 1. экзофитный рост (рост вглубь тканей),
2. бело-розовая окраска,
3. ворсинчатая поверхность,
4. мягкая консистенция.

Лечение

Лечение папилломы мочевого пузыря — только оперативное, так как велик риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль).

Консервативная терапия проводится в качестве предоперационной подготовки, например, для ликвидации воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Предпочтение отдается эндоскопическим операциям, в частности, хороших результатов для удаления папилломы стенки пузыря позволяет добиться трансуретральная резекция (ТУР).

К преимуществам эндоскопического высокотехнологического лечения относят:

• малую инвазивность,
• бескровность,
• возможность повторного выполнения,
• минимальный риск развития кровотечений,
• возможность взятия материала с патологического участка на биопсию,
• малый срок нахождения уретрального дренажа в мочевом пузыре,
• возможность осуществления манипуляции пациентам с выраженной экстрагенитальной патологией.
Сама операция осуществляется без разреза, так как доступ к папилломе мочевого пузыря обеспечивает мочеиспускательный канал, через который вводят резектоскоп с лазерным наконечником. С помощью лазерного луча послойно специальной петлей срезается патологическая ткань с одновременной коагуляцией кровоточащих сосудов. По окончании резекции устанавливают через уретру эластический катетер для отвода мочи.

Противопоказания к проведению ТУР

Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в остром периоде, инсульты). Коагулопатии (заболевания свертывающей системы крови).

Острые воспалительные процессы мочеполовых органов: пиелонефрит, цистит, кольпит у женщин; простатит, везикулит, уретрит, орхоэпидидимит у мужчин.

Инфекционные, вирусные заболевания в острой фазе. Заболевания тазобедренных суставов, не позволяющие принять необходимое положение для осуществления манипуляции.

Послеоперационный период

В период после выполнения трансуретральной резекции обычно протекает гладко, катетер снимают на 3-4 сутки, и самостоятельное мочеиспускание восстанавливается.

Для профилактики присоединения вторичной инфекции назначается антибактериальная терапия одним из антибиотиков широкого спектра действия, если до операции не выполнялся анализ на посев и чувствительность к антибиотикам.

Обращаем внимание, что, несмотря на то, что трансуретральная резекция считается «золотым стандартом» эндоскопической урологии, если папиллома расположена в глубине шейки, то предпочтительнее будет открытая операция с последующей криодеструкцией опухолевой ткани.

Обычно на 9-11 сутки пациент выписывается из стационара и еще несколько недель находится под наблюдением уролога из поликлиники. При гистологическом подтверждении рака мочевого пузыря дальнейшее лечение осуществляется у врача-онколога.

Профилактика

Для профилактики опухолевой патологии мочевого пузыря и прочих органов мочеполовой системы, что мужчине, что женщине необходимо раз в год проходить осмотр, сдавать анализы мочи, и при изменениях проходить УЗ диагностику.

Для профилактики инфекций, передающихся половым путем, пользоваться презервативом, особенно при случайных половых связях.

Мужчинам с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы не допускать развития хронической задержки мочеиспускания, принимать лекарственные препараты по назначению врача.

Отказаться от приема алкоголя и курения.

Что делать, если начали болеть почки

Дискомфорт в спине или в поясничной области не всегда свидетельствует о том, что болят именно почки. Есть ряд неврологических заболеваний — остеохондроз, неврит, межреберная невралгия

Подробно Лейкоплакия мочевого пузыря

Подробно Несахарный диабет (мочеизнурение)

Несахарный диабет (мочеизнурение) — выработка большого объема неконцентрированной мочи (более 3 литров/24 часа). Выделяют две основные формы: центральную и нефрогенную. Симптомы многообразны

Подробно Аневризма почечной артерии

Аневризма почечной артерии — расширение ее сегмента в два раза от принятой нормы. Патология чаще протекает бессимптомно, при прогрессировании существует риск развития стойкой гипертензии

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/122/Papillomy-mochevogo-puzyrya-simptomy-i-lechenie/

Папиллома мочевого пузыря: симптомы, лечение

Такое заболевание, как папиллома мочевого пузыря встречает очень редко. Согласно статистике около 10% людей страдают от этой патологии. Доброкачественное образование вызывает неприятные симптомы, и грозит осложнением в виде рака, если лечение начато поздно. По МКБ 10 опухоль мочеточника и мочевого пузыря занимают код С 66 и С 67.

Что это за болезнь и чем опасно

Что это за заболевание? Папиллома представляет собой небольшое мягкое образование, растущее на ножке из стенки мочевого пузыря. Ее относят к предраковым патологиям. Папиллома мочевого пузыря у мужчин по-научному называется карцинома. У обоих полов развитию нароста способствует, присутствующий в организме вирус под названием ВПЧ.

По физиологическим особенностям доброкачественное образование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала чаще возникает у мужчин. К появлению папилломы, и ее разрастанию приводит ряд факторов. Например, мочекаменное заболевание, наличие простатита, цистит, уретрит.

Чем опасна папиллома в мочевом пузыре? Новообразование может быть абсолютно не опасным и хорошо поддаваться лечению, главное, вовремя обнаружить нарост.

Важно! В случае позднего обращения в больницу доброкачественный нарост превращается в злокачественные, то есть рак.

Типы наростов

Медицинские работники выделяют несколько распространенных видов папиллом в данном органе. К ним относятся:

1. Плоскоклеточная папиллома — доброкачественная опухоль. Среди всех видом болезни считается самой распространенной. У женщин клеточный вид часто перерождается в рак шейки матки. Чаще всего такой диагноз ставят пациентам за 50 лет.
2. Уротелиальная папиллома — нераковое доброкачественное образование. Этот вид встречается не так часто, как другие мужские онкологические болезни, связанные с ВПЧ мочеполовой системы. Нередко образовавшийся полип ошибочно диагностируется как простатит или аденома простаты.
3. Папиллярный тип новообразования считается злокачественным. Слизистая оболочка вокруг и вблизи выростов неизменена. Папиллярный рак мочевого пузыря начинает развиваться из переходного эпителия. Зачастую наблюдаются язвенные образования, некроз и кровотечения. Этот вид рака может прорастать в слизистый, подслизистый и мышечный слой стенок.
4. Переходно-клеточная папиллома проявляется в виде нароста на тонкой ножке. Переходный тип образования наиболее часто удаляют у мужчин в возрасте 40 и более лет. Причиной возникновения папиллом служит половой контакт с зараженным человеком. Микропрепарат папилломы: многочисленные разрастания образований в переходном эпителии.

Эпителиальный вид нароста называют карцинома или рак. Чаще всего такие опухоли встречаются у мужчин пожилого возраста.

Клинические проявления папилломы

Чтобы начать своевременное лечение необходимо знать, какие симптомы появляются при папилломе. Наиболее частыми признаки заболевания являются:

• гематурия, которая бывает двух видов — микрогематурия и макрогематурия;
• болезненное мочеиспускание;
• пациент постоянно испытывает ложные позывы в туалет;
• жжение;
• расположение новообразования рядом с мочеточником, может перекрыть его, что способствует застою мочи, является причиной пиелонефрита, почечной недостаточности.

Также пациент жалуется на затрудненное мочеиспускание. Чтобы сходить в туалет человеку приходится напрягать брюшные мышцы, а это приводит к спазматическим болям. Частые позывы в туалет происходят из-за того, что опухоль растет, а емкость мочевого пузыря уменьшается.

Хирургическое удаление новообразования

После проведения диагностики, и обнаружения папилломы врач назначает лечение. Цель терапии — удалить образование для исключения перерождения в раковую опухоль. Операция по удалению проводится в зависимости от степени прорастания нароста в стенки мочевого пузыря. Возможные хирургические вмешательства и когда они показаны:

1. Эндоскопия. Во время эндоскопической операции совершается проведение электрорезекции. Ее проводят при типичной и атипичной папилломах на первых стадиях развития папиллярного рака. Такой тип операции назначают когда мышечный слой не задет. Электрорезекция считается самым щадящим способом удаления, после ее проведения пациент быстро восстанавливается.
2. Хирургическое удаление необходимо при проникновении образований в мышечный слой органа. Иссечение папилломы скальпелем грозит пациенту некоторыми осложнениями, поэтому лучше чаще посещать врача чтобы лечение было начато раньше при необходимости. Такое удаление нароста проходит с заменой пораженной части. Если папиллом слишком много проводиться полное удаление пузыря, который заменяют на часть толстого или тонкого кишечника.
3. Лучевая терапия подразумевает полное удаление органа. После чего хирург создает новые резервуар для сбора мочи.
4. Радикальная цистэктомия считается самой сложной операцией. У женского пола хирург удаляет полностью пузырь, матку, переднюю стенку влагалища и уретру. Мужчинам предстоит вырезать сам орган, простату и мочеиспускательный канал. Такое хирургическое вмешательство назначается, если опухоли зашли слишком далеко и обычное удаление не поможет от них избавиться.

Внимание! Если появится один из побочных эффектов сразу обращайтесь к лечащему доктору.

Каждая операция грозит пациенту небольшими кровотечениями, тошнотой, плохим самочувствием, слабостью, болями в первые дни после ее проведения и жжением при походе в туалет.

Консервативное лечение и использование народных средств

После хирургического удаления образований пациенту назначают медикаментозное лечение. Как лечить? Врачи прописывают противовирусную терапию. Она необходима, чтобы уменьшить риск развития рецидива. Также пациентам назначают противовоспалительные таблетки, которые восстанавливают уродинамику. К таким препаратам относятся:

• Уролесан;
• Цистон;
• Фитолизин.

Также необходимо проходить профилактику. Она заключается в катетерном вводе специальных медикаментов в полость мочевыводящего органа. Чтобы избежать рецидива пострадавшему необходимо несколько раз в год посещать уролога или гинеколога. Кроме того, в обязательном порядке необходимо следить за наполненностью мочевого пузыря и вовремя посещать туалет.

Внимание! В домашних условиях вылечить такое заболевание не получится.

Лечение папилломы мочевого пузыря народными средствами поможет восстановить иммунитет. Хороший рецепт: смешайте в одинаковом количестве шиповник, клюкву, малину, облепиху и смородину. Залейте кипятком, немного дайте средству постоять, принимайте несколько раз в день.

Свою эффективность в поднятии иммунной системы доказали лекарственные травы, чеснок, спиртовые настойки.

Петрушку и укроп измельчают в блендере, смешивают с водой, чтоб масса была густая и добавляют к макаронам или картошке.

Для лечения доброкачественной или злокачественной опухоли рекомендуют пить настойки болиголова или корня веха ядовитого. Эффективность лечения народных средств будет сильнее, если оба лекарства использовать одновременно.

Источник: https://papilloma03.ru/papilloma-mochevogo-puzyrya.html

Папилломы мочевого пузыря

Папилломы мочевого пузыря диагностируется у более, чем 30 процентов больных, страдающих от заболеваний мочевыделительной системы. Недуг коварен: папиллома, обнаруженная  в мочевом  пузыре,  с высокой вероятностью может приобрести злокачественный характер, если своевременно не принять меры. В чем же опасность этого выроста и как с ним бороться?

Описание заболевания

папилломы в мочевом пузыре

Папиллома – это заболевание, которое может поражать не только кожные покровы, но и составляющие мочеполовой системы человека. Так, мочевой пузырь может поражаться доброкачественными новообразованиями. При этом недуге орган покрывается папилломами, вырастающими на его внутренней оболочке, где держатся на тонкой ножке. Нарост, состоящий из значительного количества отростков нитевидной продолговатой формы, и является заболеванием медицинским названием «переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря».

На начальной стадии развития заболевание характеризуется локальными участками на стенках мочевого пузыря как доброкачественный. Существует опасность дальнейшего разрастания и внедрения наростов в тканевую поверхность мочеиспускательного органа с дальнейшим увеличением площади пораженных участков.

Папиллома мочевого пузыря в современной медицинской практике явление редко встречающееся.

Фиксируются случаи обращения пациентов с жалобами на развитие патологических процессов в мочевом пузыре, в основном, у лиц старшей возрастной категории (после 48 лет).

Примечательно, что женщины в три раза меньше подвергаются данному заболеванию, по сравнению с мужской половиной человечества. Папиллома мочевого пузыря у мужчин может быть обусловлена особенностями строения мочевыделительной системы.

Когда папиллома в мочевом пузыре значительно увеличивается в размерах, она становится препятствием свободному опорожнению органа, перекрывая просвет в мочеточнике или уретре. А этот процесс уже может провоцировать ряд других заболеваний: гидронефроз, пиелонефрит, уремию.

В случае, когда наросты отрываются или врастают в стенку мочевого органа, возможны одиночные или многократные появления в моче кровянистых прожилок.

Это является сигналом для немедленного обращения за врачебной помощью, так как может свидетельствовать о предраковых или раковых заболеваниях.

По своей этиологии новообразования в мочевом пузыре в большинстве случаев носят доброкачественный характер, но всегда существует опасность их перерождения в злокачественные опухоли.

Причины появления новообразований

фото папилломы в мочевом пузыре

Современная медицина не может дать точный ответ о причинах появления этих выростов в мочевом пузыре. Бесспорно, что вирус папилломы человека (ВПЧ), который находится в организме в течение длительного времени, никаким образом себя не проявляющий, начинает активизироваться под воздействием некоторых факторов. Статистика обращений по поводу возникновения папиллом в мочевом пузыре говорит о том, что основными провоцирующими факторами могут быть:

• Влияние канцерогенных химических веществ.
• Курение табачных изделий.
• Длительная задержка мочи.

Раковые заболевания могут вызывать канцерогенные вещества, имеющие различное химическое строение. Как было замечено, работники, задействованные в сфере анилинокрасочной промышленности, заболевали раком мочевого пузыря намного чаще, чем специалисты в других областях производства.

 Воздействие канцерогенных веществ на организм человека в виде появления злокачественных опухолей может проявиться не сразу, а спустя несколько лет (от 12 до 25) от начала контакта с ними. Происходит постепенное увеличение опухоли за счет раннее пораженных участков стенок мочевого пузыря, развивая процесс предракового состояния.

Большое значение имеют доза и длительность воздействия химических канцерогенных веществ.

Нечасто, но папиллома мочевого пузыря может появляться у заядлых курильщиков, так как в табаке также содержатся канцерогенные вещества.

Застой мочи, который носит постоянный характер, в силу ситуативного или психологического факторов, отрицательно влияет на всю мочеполовую систему.

Продолжительное содержание мочи в мочевом пузыре значительно повышает ее концентрацию и, тем самым, усиливает отрицательное воздействие химической составляющей мочи на эпителий, который выстилает мочевыводящий тракт (уротелий).

Моча в мочевом пузыре задерживается дольше, чем в почках и мочеточниках, что и приводит к поражению этого органа. Здоровый орган способен удерживать в течение трех – четырех часов до 250-300 мл мочи. Суточная доза потребления жидкости для человека должна составлять как минимум 1,5 л воды.

фото снимок папилломы мочевого пузыря

Изредка появление наростов у мужчин может быть связано с циститами, имеющими вирусную природу, с трофическими и язвенными поражениями.

В силу своих анатомических особенностей, сильный пол чаще подвержен задержке мочи, что может быть связано с простатитом, аденомой простаты или раком предстательной железы. У женщин папиллома мочевого пузыря может проявлять себя в случаях несвоевременного освобождения мочевого пузыря.

Курение и алкоголь, камни мочевого пузыря, рецидивирующий цистит с осложнениями, выполнение профессиональных обязанностей на вредных производствах могут создать почву для развития опухолей.

Симптомы заболевания

Следует обращать внимание на следующие симптомы заболевания:

• Появление в моче кровянистых вкраплений (гематургия).
• Возможны ложные позывы к мочеиспусканию.
• Усиление болевых ощущений в процессе опорожнения мочевого пузыря.
• Часто появляющиеся мочеиспускательные позывы с чувством жжения.

Диагностика

Обязательна диагностика доброкачественных образований.

Цистоскопия — основной метод диагностики опухоли мочевого пузыря. Она позволяет определить локализацию, размер и общий вид новообразований, оценить состояние слизистых оболочек устьев мочеточников и около опухолевой поверхности.

Новообразования, представленные в виде нежных ворсинок различной длины на тонких ножках, напоминающих ветви, при здоровой окружающей слизистой среде характеризуют не инфильтрующую опухоль. Расширение сосудов и отечность вокруг широкого основания с утолщенными и короткими ворсинками говорят об инфильтрации стенок мочевого пузыря.

Образование мясисто-подобного вида, не имеющее ворсинок, с участками некротических изменений свидетельствует о раковом состоянии опухоли. При этом выделяется достаточно мутная моча с большим содержанием слизи и резким запахом ацетона.

Небольшая часть биоматериала, взятая при помощи цистоскопа при гистологическом исследовании, необходима для определения характера воспалительного процесса и дифференцирования папилломы.

Тазовая флебография, при которой в область лобковой кости в костный мозг вводят контрастное вещество, позволяет установить степень внедрения опухоли в стенку мочевого органа и наличие метастазов. Этот метод показал себя на 20% эффективнее обычной цистоскопии.

Методом ультразвукового исследования и компьютерной томографией удается обнаружить папилломы в мочевом пузыре, которые достигли одного и более сантиметров в диаметре.

Поэтому для определения заболевания на более ранних стадиях лучше выбрать цистоскопию.

Врач-уролог методом пальпации может обнаружить папилломы в мочевом пузыре, в случае их глубокого врастания в стенки органа и достаточно большую локализацию.

Опухоли светло-розового или ярко-красного цвета, ворсинки мягкие на длинных ножках.

В некоторых случаях наросты имеют совсем близкое расположение со слизистой оболочкой за счет широкого уплотненного основания. Многослойный эпителий покрывает ворсинки сверху.

Переходно-клеточный вид папилломы представляет опасность своей тенденцией к перерождению клеток в злокачественные образования.

Поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и регулярно (один раз в три месяца) проходить обследования, после начального курса лечения до полного выздоровления.

Однако, свойство папиллом мочевого пузыря после их удаления, появляться вновь, но уже на других участках стенок органа, приводит к необходимости прохождения диагностических процедур, минимум один раз в три года.

Лечение папилломы мочевого пузыря

Врач — уролог, после проведения необходимых исследований и установления стадии и характера заболевания, назначает индивидуально подобранную терапию.

Эндоскопическую операцию электрорезекции пораженных участков мочевого пузыря проводят в случаях, когда новообразования еще не вросли в мышечный слой органа. При прорастании папиллом в мышечные ткани мочевого пузыря применяют лучевую терапию или хирургическое вмешательство.

Трансуретальная резекция проводится, в случаях поражения уретры новообразованиями. В этих случаях на несколько дней больному ставят катетер. В случае поражения глубоких слоев стенок мочевого пузыря иссекают видоизмененные участки.

Цистэктомия применяется в запущенных случаях, требующих удаления органа целиком, когда подтверждается злокачественный характер опухоли. Удаленный орган заменяют фрагментом толстого или тонкого кишечника.

Лучевая терапия применяется с целью подавления роста патологических клеток и уменьшения размеров опухоли. Очень часто при использовании этого метода появляется возможность полностью удалить новообразования, не прибегая к более радикальным методам.

• Антибактериальные и противовирусные препараты в обязательном порядке входят в комплексное лечение папилломы мочевого пузыря при любом применяемом методе лечения.
• Важным условием скорейшего выздоровления является отказ от вредных привычек и поддерживающие оздоровительные процедуры.

Источник: https://vysypanie.ru/herpes/papillomy/papilloma-mochevogo-puzyrya.html

Папиллома мочевого пузыря

Доброкачественная опухоль, развивающаяся внутри органов мочеиспускания человека – папиллома мочевого пузыря.

Когда возникают проблемы, причина которых – мочевой пузырь, проявляются непонятные симптомы, следует посетить доктора, поскольку патология нуждается в своевременной диагностике, а также адекватном лечении.

Рассмотрим подробнее признаки, указывающие на папиллому, методы диагностики заболевания, способы лечения после подтверждения диагноза?

Причины

До сих пор не установлены причины, из-за которых способны появляться папилломы на мочевом пузыре в виде новообразования, хотя врачи выделяют определенные категории людей, подверженных недугу.

Среди них те, кто трудится на производстве лаков, резины, красящих средств, бытовой химии и бумаги.

Патология далеко не сразу проявляется, проходит более 10 лет до момента ее обострения, когда человек уже давно покинул рабочее место.

Вредные привычки негативно воздействуют на слизистые оболочки, вызывая их деформацию, нарушая целостность. В местах повреждений органа образуются наросты.

Для предотвращения заболевания следует бросить пагубные пристрастия, контролировать питание, употреблять ежедневно минимум 1,5 л воды, своевременно посещать туалет.

Папилломы у мужчин

Поскольку мужчина имеет своеобразно устроенные мочевыводящие органы, из-за чего могут встречаться ситуации, когда мочевой пузырь не полностью опорожняется, у представителей сильного пола чаще развивается попилломатоз мочевого пузыря.

Проблемы появляются одновременно с аденомой простаты, мочекаменной болезнью, простатитом, опухолевым образованием на предстательной железе.

Папиллома развивается при поражении мочевого пузыря атрофическими язвами, когда цистит приобретает запущенную форму.

Чтобы не появилась папиллома мочевого пузыря у мужчин, им следует контролировать собственное здоровье, своевременно опорожнять свой мочевой пузырь. Если появилось подозрение на патологию – немедленно обратитесь в клинику, где доктор удалит подозрительное образование либо назначит адекватную терапию, когда папиллома в мочевом пузыре у мужчин имеет доброкачественную форму в начальной стадии.

Папилломы у женщин

Папиллома мочевого пузыря у женщин также встречается, угрожая им не меньше, нежели мужчинам. Когда попилломатоз развивается внутри мочевого пузыря, новообразование способно переродиться в раковую опухоль.

Оно распространяется, поражая детородные органы женщины, стенки влагалища, соседние органы. Хотя на начальных этапах болезнь не вызывает неприятных симптомов, у женщин позже нарушаются мочеиспускательные функции, появляются рези и жжение в брюшине, моча содержит прожилки крови.

Не удаленная на начальном этапе развития папиллома способна перерасти в онкологию.

Симптомы папилломы мочевого пузыря

Переходно клеточная папиллома мочевого пузыря никак себя клинически не проявляет. Иногда заподозрить, что развивается опухолевое образование внутри мочевого пузыря, можно по рецидивирующим эпизодам тотальной гематурии (кровяные примеси в моче). Встречаются дизурические расстройства:

• дискомфорт и рези при опорожнении мочевого пузыря;
• частое мочеиспускание;
• тяжесть внизу брюшины;
• императивные позывы к мочеиспусканию.

При проведении диагностических исследований переходная папиллома мочевого пузыря дифференцируется относительно геморрагического цистита, злокачественного новообразования в органе, гломерулонефрита, имеющего геморрагическую форму.

Диагностика

Исследования по определению наличия папилломы внутри мочевого пузыря проводятся инструментальные и лабораторные. Последние заключаются в том, что выполняются определенные анализы:

1. Кровь и моча – общий анализ. В моче обычно отсутствуют признаки воспаления, а вот в крови иногда снижен гемоглобин из-за периодической кровопотери.
2. Пробой Нечипоренко оценивают выраженность гематурии и скрытой лейкоцитурии.
3. Биохимия крови. У мужчин, имеющих папиллому внутри мочевого пузыря при гиперплазии простаты, может развиваться почечная недостаточность в хронической форме, при которой повышается уровень креатинина крови и мочевины.
4. Кровь у мужчин на наличие простат специфического антигена. Позволяет выявить либо опровергнуть присутствие злокачественной опухоли на предстательной железе.
5. Выполняется мазок отделяемой жидкости из мочеиспускательного канала. Он позволяет выявить патологии, передающиеся путем интимной близости. Постоянное присутствие уреаплазмы, хламидий, микоплазмы, ВПЧ, гарднереллы, трихомонады поддерживает начавшийся воспалительный процесс.
6. Выполняется посев мочи на чувствительность к антибиотикам и флору. Информация необходима для реабилитационного периода, поскольку тогда назначают для профилактики антибактериальную терапию.

Когда симптомы требуют госпитализации для организации оперативного лечения, дополнительно делают анализы:

• кала на гельминты;
• крови на наличие ВИЧ, гепатита, сифилиса.

Инструментальная диагностика

Диагноз папилломы подтверждается при цистоскопии, когда мочевой пузырь осматривают в наполненном его состоянии специальной оптикой. Современные цистоскопы разработаны так, что позволяют взять из подозрительной зоны биопсию для гистологического исследования.

У женщин проведение цистоскопии вполне возможно выполнять в амбулаторных условиях, хотя осуществлять биопсию желательно в стационаре, поскольку присутствует риск кровотечения.

При проведении УЗИ полости мочевого пузыря можно обнаружить образование на органе, однако судить, имеет ли оно злокачественную или доброкачественную природу по данным такой исследования невозможно. При начальных стадиях развития опухоль и папиллома мочевого пузыря приблизительно дают схожую сонографическую картину.

Лечение папилломы мочевого пузыря

Лечение папилломы мочевого пузыря – лишь оперативное, поскольку значителен риск малигнизации (клеточного перерождения образования в злокачественную опухоль).

Только в качестве подготовки к хирургической операции в переходный период выполняется консервативная терапия для ликвидации развивающегося воспалительного процесса внутри мочеполовой системы больного человека. Предпочтение сейчас отдается малоинвазивным эндоскопическим операциям.

Прекрасные результаты при удалении папилломы, развивающейся на стенке мочевого пузыря, дает трансуретральная резекция (ТУР). Ее преимущества следующие:

• малая инвазивность;
• возможность повторного вмешательства;
• бескровность;
• минимальная возможность кровотечений;
• короткий срок нахождения в мочевом пузыре уретрального дренажа;
• возможность изъять материал на биопсию с патологической области;
• возможность выполнить операцию пациентам, у которых ярко выражен экстрагенитальный недуг.

Сама операция выполняется без разреза, поскольку доступ к мочевому пузырю и папилломе обеспечивает канал мочеиспускания, через который резектоскоп, снабженный лазерным наконечником, вводят к месту поражения.

Используя лазерный луч, специальной петлей послойно срезают клеточные шары патологической ткани, выполняя одновременно коагуляцию сосудов, начинающих кровоточить.

После окончания резекции через уретру устанавливают переходный эластический катетер, позволяющий выходить моче.

Противопоказания к проведению ТУР

Лечение папилломы мочевого пузыря у мужчин и женщин противопоказано, если присутствуют:

• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, острый инфаркт миокарда);
• заболевания, вызывающие плохую свертываемость крови;
• воспалительные процессы в острой фазе мочеполовых органов: цистит, пиелонефрит, женский кольпит, мужские простатит, уретрит, везикулит и орхоэпидидимит;
• острые вирусные и инфекционные заболевания;
• патологии тазобедренных суставов, запрещающие занять для выполнения манипуляции необходимое положение.

Послеоперационный период

После выполнения операции реабилитационный переходный период обычно протекает без осложнений – спустя трое суток снимают катетер, восстанавливается самостоятельное мочеиспускание.

С целью профилактики против вторичного инфицирования назначают адекватную антибактериальную терапию антибиотиками, используя те из них, к которым клеточный организм чувствителен.

Хотя трансуретральная резекция – «золотой стандарт» современной эндоскопической урологии, когда папиллома расположена глубоко внутри шейки мочевого пузыря, предпочтительнее становится открытое хирургическое лечение, при котором выполняют криодеструкцию разросшейся опухолевой ткани.

Спустя 10 суток после оперативного вмешательства больного человека выписывают домой из стационара, хотя еще некоторое время он наблюдается урологом в местной поликлинике. Когда гистологическое исследование биопсии подтверждает онкологию мочевого пузыря, любое дальнейшее лечение выполняют только врачи-онкологи.

Профилактика

Чтобы предотвратить опухолевую патологию внутри мочевого пузыря, а также иных органов, относящихся к мочеполовой системе, женщинам и мужчинам требуется ежегодно проходить осмотр у уролога, сдавать необходимые анализы, при выявленных изменениях не отказываться от УЗИ.

Для профилактики половых инфекций пользуйтесь презервативом, особенно, когда сексуальный контакт предстоит со случайным партнером.

Мужчинам при наличии доброкачественной гиперплазии простаты нельзя допускать хронической задержки отхода мочи, необходимо принимать назначенные доктором медикаментозные препараты, бросить курение и прием спиртных напитков.

Источник: https://prorak.info/papillomy/papilloma-mochevogo-puzyrya/