Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Аллергический стоматит – состояние, при котором поражается слизистая во рту. Патология появляется при неблагоприятном воздействии аллергена на организм человека.

Из всех болезней полости рта с раздражением и воспалительным процессом, аллергический стоматит самый распространенный и рецидивирующий.

Каковы причины проявления заболевания, симптоматика болезни у взрослого и ребенка, способы лечения — рассмотрены в статье.

Что такое аллергический стоматит

Понятие аллергического стоматита предполагает наличие воспаления на поверхности слизистой выстилки полости рта. Недомогание имеет не одну форму. Пациенту трудно есть, пить, говорить. Десна и язык распухают и доставляют чувство боли. Болезнь начинается при развитии аллергии. Вариантов проникновения аллергии несколько:

  • С лекарственными медикаментами.
  • Аллергия на средства гигиены.
  • Повышенная чувствительность на применение зубного протеза.
  • Аллергия на стоматологические материалы, применяемые при реставрационных или терапевтических работах стоматолога.
  • Кариозные зубы.
  • Инфекции в полости рта.
  • Наличие болезней ЖКТ. Нередко, заболевание является лишь частью общей патологии в организме, проявляющейся в виде стоматита.

В медицине принято подразделять недомогание на формы.

Формы и течение аллергического стоматита

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

  • Наиболее часто возникающий, и имеющий легкое течение болезни – катаральный.
  • Катарально-геморратический;
  • Буллезный;
  • Эрозивный;
  • Язвенно-некротический.

Если классифицировать заболевание по причине возникновения:

  • Контактный;
  • Пищевой;
  • Медикаментозный;
  • Токсический.

По характерным признакам проявления болезни стоматит может быть немедленного действия и замедленного. При немедленном типе, параллельно с недомоганием появляется отек подобный ангине. При замедленном, симптоматика, поражающая слизистые оболочки проявляется лишь в конце недели с момента попадания аллергенов в организм пациента.

В некоторых случаях, а именно при ношении протезов, проявления аллергического стоматита дают о себе знать через длительный промежуток времени. Может пройти несколько лет, прежде чем пациент прочувствует признаки проявления болезни.

Все формы проявления заболевания имеют отличительные признаки по симптоматике, скорости проявления и возможных схемах лечения.

Внешние проявления аллергического стоматита

Течение болезни, так же как и внешний вид и симптоматика, зависят от типа недомогания. Самый легкий тип – катаральный – вызывает у пациента чувство зуда, жжения. Ощущается сухость слизистых, боль при прикосновении или принятии пищи. Возможно изменение вкусовых ощущений на привкус металла или кислоты. Внешне оболочки в полости рта заметно покрасневшие и отечные.

Катарально-геморрагический тип помимо указанной симптоматики отличается кровоточивостью слизистых.

При буллезном типе пациент наблюдает во рту пузырьки, наполненные мутной жидкостью. После вскрытия пузырька, на его месте появляется язвочка. При обширном проявлении заболевания пузырьки сливаются между собой, образуя большие язвы, доставляющие сильную боль при прикосновении во время еды или разговора.

Самые сложные проявления при язвенно-некротическом типе. Ротовая полость усыпана язвами, покрытыми серо-грязным налетом. Болезни сопутствует обильное выделение слюны, болит голова, возможны проявления лихорадки. Пациенту трудно принимать пищу и пить.

Как выглядит, фото

На фото представлены иллюстрации проявлений аллергического стоматита.

Язвочки:

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Стоматит вверху:

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

На языке:

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Покраснение:

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Высыпания на небе:

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Стоматит у ребенка:

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Причины возникновения

Причинами возникновения недомогания становятся патологические для организма пациента вещества, попадающие через разные источники в кровоток больного.  Аллергенами в этом случае могут быть:

  1. Продукты;
  2. Лекарственные препараты;
  3. Средства гигиены;
  4. Стоматологические материалы и протезы.

Сейчас читают:   Разновидности и методы лечения стоматита

Сложнее дело обстоит с определением причины заболевания у детей. Дети страдают от аллергического стоматита при наличии пищевой аллергии, при воздействии пылевых клещей, реакции на пыльцу, на насекомых. Частой причиной возникновения стоматита у ребенка становится контакт с кошками или собаками.

После тесного общения с животными, необходимо тщательно помыть руки, чего дети не желают делать. Как результат аллергены с грязных рук проникают в полость рта ребенка, вызывая проявления болезни. Часто ребенок не чистит зубы. В результате плохой гигиены полости рта, развивается заболевание. Проявление болезни у ребенка отличается быстрым течением болезни.

Детский обмен веществ ускоренный – что дает толчок к прогрессированию заболевания и сложному протеканию заболевания. При аллергическом стоматите у детей, причина болезни выявляется крайне затруднительно. Отследить провоцирующий фактор можно лишь при проявлении рецидивов.

Также ситуация осложняется тем, что маленький ребенок при малейшем дискомфорте во рту, тянет туда руки, что может вызвать присоединение дополнительной инфекции и развитие побочных реакций.

Симптомы болезни у детей

В детстве, недомогание редко возникает как отдельная болезнь. Недуг проявляется в виде симптома при общей, обширной аллергической реакции на раздражитель.

Патогенные организмы, вызывающие аллергию, проникают в кровоток ребенка с едой, лекарствами, грязными руками, после контакта с животными. Чаще подвергаются заболеванию дети с ослабленным иммунитетом и имеющие предрасположенность к аллергии.

Нередко стоматит проявляется при наличии кариозных полостей в зубах, в виде реакции на пломбировочные материалы при лечении зубов, на брекет-системы при исправлении прикуса ребенка.

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Основным симптомом при развитии недомогания становится боль и чувство жжения во рту ребенка. Ребенок может жаловаться на боль, зуд, припухлость. Затем губы, язык и десна приобретают яркий окрас совместно с припухлостью. На слизистых образуется налет, особенно заметно на языке.

Отмечается повышенное слюнотечение, чувствуется кислый запах изо рта. Симптоматика может несколько разниться при разных типах стоматита. Общие признаки – одинаковы. При поражении обширном, когда страдает слизистая всей ротовой полости, потребуется длительное лечение, иногда в стационаре.

Осложняться терапия может вследствие пониженного иммунитета.

Лечение детей

В случае поражения слизистых оболочек во рту ребенка, самое важное —  выявить аллерген в скорейшие сроки и не допускать его попадания в детский организм. Если аллергия проявилась на лекарственные препараты, их необходимо исключить, заменив другими.

При пищевой аллергии – соблюдение диеты и обязательное исключение продукта, вызвавшего аллергию. Если организм отреагировал на состав стоматологических материалов, пломбировочного материала – пломбу необходимо убрать и заменить на другую.

Исключение провоцирующего фактора позволит притормозить развитие и прогрессирование болезни. Для устранения симптоматики, ротовую полость ребенка нужно ополаскивать специальными растворами.

Лучше, если они будут содержать в себе обезболивающее, для устранения неприятных ощущений, возможности принятия пищи. При наличии язвочек можно прижигать из при помощи антибиотика с витамином В1.

Симптомы заболевания у взрослых

Симптоматика заболевания у взрослого человека может иметь разнообразный характер. Зависят они от типа аллергического стоматита. Общими симптомами являются:

  • Ощущение сухости;
  • Краснота слизистых оболочек во рту;
  • Отечность на губах, небе, языке, щеках;
  • Видоизменения языка. Язык приобретает сглаженный вид, присутствует отек. Видоизмениться подобным образом могут и губы;
  • Возможно повышение температуры;
  • Болит голова, слабость, общее недомогание;
  • Отсутствие аппетита.

Сейчас читают:   Стоматит у взрослых

Характерным симптомом аллергического стоматита является появление пузырьков на слизистой оболочке  поверхности в полости рта. Постепенно пузырьки могут сливаться и соединяться друг с другом. С развитием болезни пузыри лопаются и приобретают вид язвочки, достаточно болезненной при прикосновении. Возможно присутствие налета сероватого цвета.

Если аллергия проявилась на препараты антибиотиков, в частности на тетрациклиновые, возможно появление налета коричневого цвета. Налет покрывает в основном язык. Также возможны трещины в уголках губ. Образование трещин причиняет сильный дискомфорт, боль.

При аллергии на стоматологические препараты, возможно развитие болезни с указанной симптоматикой, иногда проявляется общее недомогание пациента вместе с дискомфортом в полости рта.

Во взрослом возрасте часто развивается аллергический стоматит при ношении зубных протезов, как реакция на состав материала, пластика и закрепляющих.

Лечение взрослых

Также как и лечение детей, лечебная терапия направлена на устранение аллергена из организма. Часто при терапии применяется курс на скорейшее выведение провокатора из организма человека.

Если недомогание приняло сложный характер, требуется лечение в стационаре под наблюдением врачей и ведением препаратов при помощи капельницы. Вводятся антигистаминные препараты, для устранения аллергической реакции.

Также применяются обезболивающие средства.

Помимо медикаментозного лечения, необходимо поддержание высокого уровня гигиены полости рта. Для этого нужны тщательные полоскания, особенно после еды. Немаловажное значение имеет соблюдение диеты. Обязательно следует отказаться от курения, алкоголя, острой и жирной пищи. Такого рода еда и напитки провоцируют усугубление воспалительного процесса на слизистых оболочках.

При осложненном течении воспаление оболочек слизистой может быть крайне неприятным и болезненным. Для скорейшего заживления применяются полоскания с антибактериальным эффектом, антисептики, ополаскиватели с экстрактами трав, успокаивающего и обеззараживающего действия. При полоскании полезно использовать Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин или Марганец.

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Слизистую часто обрабатывают растворами витаминов А или Е на основе масла. Применяются средства: Солкосерил, Актовегин.

Возможно применение рассасывающихся таблеток, имеющих в составе антисептик и обезболивающее. Например – Гексорал-Табс.

Применение народных средств

Народные средства в борьбе с недугом дают хорошие результаты. Применение их возможно совместно с традиционным лечением или отдельно. Совмещение традиционного лечения с народными средствами ускорит процесс выздоровления и значительно облегчит выраженность симптомов.

Основные средства народной медицины:

  1. Алое. Это лекарственное растение растет почти в каждой квартире на подоконнике. Особенную ценность представляет сок растения. Применять можно для протирания воспаленной слизистой или язвочек. Следует иметь в виду, что сок растения достаточно горький. Хорошо помогает и полоскание с соком алое.
  2. Картофель. Овощ представляет собой спасение для воспаленной слизистой при недомогании. Достаточно кашицу из сырого, очищенного картофеля прикладывать к местам высыпаний на несколько минут.
  3. Капуста. При заболевании применяется капустный сок. В разбавленном виде с водой используется для полоскания полости рта. Ускоряет заживление, устраняет воспаление и боль.
  4. Чеснок. В чесноке много противовирусных и обеззараживающих компонентов. Кашицу из растения можно смешать с кислым молоком и прикладывать на язвочки и воспаления.
  5. Прополис. Очень эффективное средство при стоматите. Перед применением нужно прополоскать рот антисептиком, можно перекисью водорода и нанести настойку прополиса. Желательно дать возможность настойке просохнуть на слизистых для образования защитной пленки.
  6. Ромашка. Растение славится своим успокаивающим и противовоспалительным действием. Из ромашки делают отвары и применяют при полоскании полости рта.
  7. Масло облепихи. Облепиха ускоряет процесс заживления ран. Достаточно смазывать им язвочки и ранки на поверхности слизистых оболочек.
  8. Лук. В борьбе с недомоганием применяется шелуха от растения. Помогает и при запущенной форме. Из луковой шелухи готовят отвар в соотношении 100 грамм сырья и 500 грамм воды. Отваром полощут рот несколько раз в сутки.

Применение народных средств эффективно, но нужно соблюдать осторожность. При наличии аллергии на то или иное сырье возможен обратный процесс и усугубление ситуации.

Читайте также:  Как убрать красные пятна после прыщей на лице

Средства профилактики и прогноз

При раннем выявлении болезни и постановке корректного диагноза, возможно быстрое излечение от недуга. При таких формах, как катаральная или катарально-язвенная возможно длительное лечение не менее 2 недель. Если пациент запустил болезнь, не обращаясь за помощью к специалистам, может потребоваться и более длительный курс лечения, нередко в условиях стационара.

Для профилактики рецидивов нужно соблюдать несколько несложных правил:

  • Гигиена. Очень важно соблюдать тщательную гигиену всей полости рта. Это не только регулярная чистка зубов, но и применение антисептических ополаскивателей, зубной нити.
  • Здоровье зубов и десен. Кариес часто создает благоприятную среду для развития стоматита. Болезни зубов и десен должны быть устранены в самые ранние сроки.
  • Регулярное посещение зубного врача для коррекции протезов, при их наличии, замене имплантов, удаления зубного камня.
  • При наличии склонности к аллергии заранее предупреждать специалистов, применять в лечении гипоаллергенные препараты.
  • Переход на правильно питание и режим дня.
  • Укрепление иммунитета.
  • Здоровый полноценный сон.
  • Занятия спортом.

Самое важное правило при избавлении от аллергического стоматита – обнаружить аллерген и не допускать его попадания в организм. Без соблюдения данного правила, возможно лишь облегчение симптомов на некоторое время, после чего болезнь проявит себя с новой силой.

Важно следить за своим здоровьем, помогать организму справиться с недомоганиями, поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Крепкий организм не допустит развитие патологического процесса, остановит заболевание при попадании инфекции, справится с недугом быстро и не допустит рецидива. Здоровье – залог долгой жизни, высокого качества и продуктивности.

Полезные привычки, профилактика, здоровый образ жизни помогут наладить эффективную работу защитных сил, всегда быть в форме и хорошо себя чувствовать.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о аллергическом стоматите в х, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Алексей:

Столкнулся с аллергическим стоматитом неожиданно. Не сразу понял что происходит. При подъеме температуры пытался лечиться от простуды. Но потом начались неприятные ощущения во рту, жжение, боль.

На губе образовалась язвочка. Хорошо, что додумался обратиться к стоматологу, обошлось без сложного лечения. Оказалось, что не подошел освежитель для полости рта. Слишком агрессивно действовал на слизистую.

От освежителя пришлось отказаться.

Елена:

Аллергический стоматит появился у ребенка. Появляется обычно в весенний период или зимой. Сдавали пробы на аллергены, но пока не выявили, поэтому случаются рецидивы. В период проявления болезни, применяем ополаскивания для рта, назначают антигистаминные средства. Кроме того, соблюдаем диету, стараемся повысить общий иммунитет ребенка.

Видео

Источник: https://ogkt.ru/stom/allergicheskij-stomatit-foto-formy-simptomy-prichiny-i-lechenie.html

Признаки аллергического стоматита и грамотная тактика лечения

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

  • Одним из самых распространённых заболеваний ротовой полости является аллергический стоматит.
  • Эта патология протекает в тяжёлой форме и отличается сильной болезненностью.
  • Чтобы правильно подойти к лечению патологии, нужно для начала выяснить причины ее появления.
  • Об этом и многом другом, касающемся данной патологии, и пойдет дальше речь.

Общее описание

Аллергический стоматит – это воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, возникающий в результате иммунологического конфликта тканей организма с наружными аллергенами.

К наиболее типичным проявлениям данного заболевания относят:

  • эрозии, язвы и отёчность слизистой;
  • кровоточивость;
  • жжение в ротовой полости;
  • гиперемия кожи;
  • дискомфорт во время приёма пищи.

Локализация воспалительного процесса обычно наблюдается на небе, под языком, а также на внутренней поверхности щёк и губ.

Причины возникновения

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Основные причины возникновения патологии следующие:

  1. Гормональные изменения в организме. Нарушения нейроэндокринной системы влияют на иммунологические и аллергические процессы.
  2. Неполноценный рацион питания. Если организму не хватает определённых витаминов и минералов, существует риск развития патологии.
  3. Отсутствие надлежащей гигиены ротовой полости. Если чистить зубы слишком часто, уменьшается слюноотделение, что может спровоцировать появление заболевания.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Индивидуальная аллергическая реакция на пыль, пыльцу или укусы насекомых.
  6. Стоматологические аппараты. Использование протезов, которые выполнены из некачественных материалов, часто становится причиной различных патологий.
  7. Хронические болезни и заболевания ЖКТ.

В отдельных случаях аллергический стоматит возникает после длительного применения антибактериальных средств.

 Классификация

Патология проявляется в разных клинических формах:

  1. Катаральная. Эта форма отличается незначительным воспалительным процессом. Она проявляется лёгким зудом, жжением, сухостью во рту. Пациент может испытывать дискомфорт во время еды и не ощущать вкусовых качеств.
  2. Катарально-геморрагическая – лёгкая форма аллергии, сопровождающаяся небольшими кровоизлияниями. Основными её проявлениями являются отёки слизистой, гиперемия и мелкие геморрагии в ротовой полости, которые могут кровоточить при механическом воздействии.
  3. Буллезная – воспалительный процесс, при котором появляется отёчность и пузырьки на слизистой оболочке.
  4. Эрозивная – более тяжёлая форма аллергии, возникающая вследствие буллезного стоматита. Она характеризуется образованием эрозий после того, как пузырьки вскрылись. Пациенты ощущают боль, и затруднения во время пережёвывания пищи. Также отмечается ухудшение общего состояния организма.
  5. Язвенно-некротическая – самая тяжёлая форма данного заболевания. Помимо отёков, эрозий, гиперемии, на поверхности слизистой возникают очаги некроза. При осмотре пациента отмечается увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышенное слюноотделение и высокая температура.

Симптоматика

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Симптомы патологии бывают разными, в зависимости от клинической формы. К общим симптомам относят:

  • ощущения сухости, жжения, зуда во рту;
  • боль при пережёвывании еды;
  • отсутствие вкусовых качеств;
  • бессонница;
  • нервные расстройства и частая смена настроения.

Буллезный стоматит быстро развивается и переходит в тяжёлую форму. Для него характерно образование пузырьков, которые после вскрытия переходят в язвы.

Кроме того, в ротовой полости образуется фибринозный налёт и человек может испытывать боль даже во время разговора.

Маленьким язвочкам свойственно соединяться и формировать большую эрозию, что лишь усиливает неприятные симптомы. Ухудшается общее состояние здоровья, появляется сонливость, температура, снижается аппетит.

Язвенно-некротический вид считается наиболее опасным. Его основными признаками являются:

  • формирование множественных язвенных эрозий с фибринозным налётом;
  • выраженное покраснение слизистой оболочки;
  • возникновение некрозных участков.

При данной форме заболевания у пациента наблюдаются головные боли, высокая температура, повышенное слюноотделение, воспаление лимфоузлов, боль во время еды.

Диагностика

Прежде всего, необходимо установить причину возникновения патологии. Для этого требуется прийти на приём к стоматологу, который проведёт такое обследование:

  • проверка общего состояния полости рта и зубов;
  • анализ слюны (для определения её состава, уровня кислотности);
  • проведение иммунограммы для определения функциональности иммунной системы пациента;
  • общие анализы крови, мочи;
  • исследование стоматологических аппаратов, протезов во рту;
  • проведение кожных тестов;
  • индукционные тесты (устранение съемной конструкции, замена материалов);
  • определение активности гидролитических ферментов слюны.
  1. Врач-стоматолог должен тщательно изучить анамнез больного, чтобы понять, может ли патологический процесс быть осложнением какого-либо заболевания (например, бронхиальной астмы, крапивницы, ринита).
  2. Иногда требуются консультации других профильных специалистов, таких как дерматолог, пародонтолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог-иммунолог.
  3. Диагностировать точную причину развития патологии достаточно сложно.

Лечение патологии

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Важно пройти комплексное лечение, поскольку устранение только симптомов болезни не решит проблему.

Комплексная терапия заболевания состоит из таких лечебных мероприятий:

  1. Назначение антигистаминных средств для блокировки аллергической реакции.
  2. Извлечение аллергена (замена прорезов, пломб или других стоматологических конструкций). Также пациенту могут сделать химическое серебрение (нанесение слоя серебра под протез).
  3. Если аллергия возникла из-за приёма антибактериальных препаратов, врач назначает меньшую дозировку или полностью отменят данные медикаменты.
  4. Назначение обезболивающих и нестероидных противовоспалительных медикаментов с целью снятия болевых ощущений.
  5. Назначение гормональных препаратов для купирования аллергии. Допустимо принимать, если болезнь находится в запущенной стадии.
  6. Наружная обработка слизистой оболочки антисептическими средствами.
  7. При необходимости, замена ополаскивателя или зубной пасты.
  8. Соблюдение диеты (воздержание от острой, твёрдой пищи, а также от минеральной воды).

Наблюдать пациента должен врач-стоматолог и аллерголог. Заниматься самолечением не следует, поскольку только квалифицированный специалист способен назначить правильное лечение.

Народная медицина

Использование народных методов приемлемо только в комплексе с медикаментозным лечением. Таким образом, можно достигнуть быстрого улучшения состояния тканей.

Самые действенные рецепты:

  1. Экстракт ромашки. Для того чтобы приготовить отвар, нужно взять 40 г травы и залить кипятком (200 мл), прокипятить 5 минут и дать настояться. Следует выполнять полоскания 2—3 раза в день для снятия боли, зуда, жжения.
  2. Настойка из луковой шелухи. Нужно три чайных ложки измельчённой шелухи залить 500 мл кипятка, прокипятить 10 минут, настаивать 7 часов, а затем процедить. Полоскать 2—3 раза в день.
  3. Чайный гриб. Рекомендуется полоскать рот этим напитком как можно чаще, чтобы облегчить неприятные симптомы.
  4. Алоэ. Необходимо измельчить листочек алоэ, смешать с чайной ложкой оливкового масла и применять в качестве мази.

Особенности терапии у детей

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Аллергический стоматит у детей протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых, т. к. детский иммунитет ещё неокрепший.

Чаще всего он возникает у детей дошкольного возраста из-за непереносимости определённых продуктов питания.

При подозрении на заболевание – при наличии язвочек во рту, кровоточивости дёсен, отсутствии аппетита, ухудшении общего состояния ребёнка, родители должны немедленно обратиться к врачу.

Подобрать оптимальную терапию для детей непросто, но на ранней стадии заболевание лечить значительно легче.

Детям назначают антисептические препараты при стоматите любого типа. Это связано с тем, что в период воспалительного процесса у детей резко снижается аппетит, что неблаготворно влияет на состояние организма в целом.

Поэтому обезболивающая терапия показана как при тяжёлой форме заболевания, так и при более лёгкой.

Эффективные лекарственные средства:

  1. Калгель.
  2. Дентол.
  3. Дентинокс.

Все эти препараты отличаются минимальными побочными действиями и приятным вкусом.

 Ожидаемый результат

Чем раньше выявить заболевание и начать лечение, тем быстрее его можно преодолеть. Очень важно правильно определить причину развития патологии и подобрать соответствующие препараты.

Длительность терапии на ранней стадии болезни составляет 10—14 дней, на тяжелых стадиях – гораздо дольше. В целом, аллергический стоматит сложно излечить.

Во избежание рецидива, следует исключить контакт с аллергеном и откорректировать питание. Люди, подверженные развитию патологии, должны отказаться от курения.

Профилактика

Гораздо легче проводить профилактику, чем лечить само заболевание. Чтобы снизить риск возникновения стоматита, следует придерживаться таких профилактических мер:

  • соблюдать на высоком уровне гигиену ротовой полости и рук;
  • своевременно лечить зубы и десны;
  • посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода;
  • использовать протезы, стоматологические конструкции, которые изготовлены из качественных материалов.

Цена

Лечение стоматита рассчитывается индивидуально, в зависимости от его клинической формы. В стоимость входит:

  • полноценная диагностика;
  • комплекс лечебных процедур;
  • удаление поверхностного налёта в полости рта;
  • лекарственные препараты;
  • консультации специалистов.
  • В среднем, стоимость лечения патологии варьируется от 1000 до 3000 рублей.
  • В видео смотрите, как грамотно подобрать тактику лечения стоматита.
Читайте также:  Опухла стопа? все 4 причины и что делать

Отзывы

  1. Те, кто сталкивался с проблемой аллергического стоматита, единогласно считают, что обследование и лечение недуга необходимо начинать сразу после появления первых симптомов.
  2. Проводить диагностику лучше в проверенных стоматологических клиниках, чтобы точно и быстро установить причину патологии.
  3. Если вы хотите высказать своё мнение по поводу данного заболевания, оставляйте отзывы в х к этой статье.

Источник: http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/stomatit-bpr/allergicheskij-ne-stal-prigovorom.html

Аллергический стоматит – лечение, причины, симптомы, фото – Доктор Зуб

Ранее в статьях мы подробно рассмотрели, что такое стоматит и некоторые его виды: кандидозный, герпесный и афтозный.

 Стоматит считается одним из самых неприятных заболеваний ротовой полости, поскольку воспаление слизистой сильно влияет на общее состояние организма, а лечение занимает до нескольких недель.

При этом каждая разновидность опасна по-своему и может проявиться в любой момент.

В этой статье мы рассмотрим аллергический стоматит и факторы, которые сопровождают его протекание, причины появления и необходимое лечение.

Аллергический стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное повышенной чувствительностью к определенным продуктам и веществам. Выражается отеком, кровоточивостью, раздражением, жжением и появлением ранок в ротовой полости.

Лечение зачастую требует вмешательства нескольких врачей из разных областей, а в частности стоматолога, дерматолога, иммунолога и аллерголога.

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечениеВ первую очередь, аллергический стоматит возникает из-за попадания аллергена в организм или полость рта. Если аллерген находится непосредственно в организме, то стоматит является системной реакцией на его воздействие. Если же аллерген попал на слизистую рта, то заболевание является местной реакцией и служит сигналом к тому, что необходимо срочно поменять какое-то средство (зубная паста, зубная нить, ополаскиватель для рта, таблетки для рассасывания, пломбировочный материал, коронки, протезы, брекеты и др.). Поэтому аллергический стоматит часто называют контактным.

Контактный стоматит возникает из-за непереносимости и чувствительности к материалам, которые используются в стоматологии: препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки, гели для отбеливания.

Аллергию может вызвать как металл, так и различные сплавы, из которых изготавливают большинство ортодонтических аппаратов.

Ещё одну немаловажную роль в проявлении аллергического стоматита играют различные заболевания, микробы, бактерии, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Во рту самая благоприятная среда для активного роста и размножения бактерий и инфекций.

Аллергический стоматит часто наблюдается у людей страдающих и подверженных следующим заболеваниям:  гастрит, колит, холецистит, дисбактериоз, панкреатит, гельминтоз, сахарный диабет, гипертиреоз и др. Люди с любым из этих заболеваний вынуждены принимать различные лекарства и сидеть на строгой диете, что и приводит к воспалению мягких тканей рта.

Нельзя забывать и о том, что стоматит может стать сигналом того, что в организме происходят нарушения работы иммунной системы и функциональные нарушения, которые сильно влияют на состояние здоровья.

Также, контактный стоматит может возникнуть в результате других аллергических заболеваний, например астма, крапивница, экзема и пищевая аллергия.

Отметим, что слизистую оболочку раздражают большинство специй, особенно острых. Поэтому, если вы склонны к проявлению различных аллергических реакций, то стоит воздержаться от употребления такой пищи.

Особенности аллергического стоматита у детей

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечениеУ детей стоматит чаще всего возникает при непереносимости некоторых пищевых добавок и продуктов, и заболевание протекает более тяжело, так как детский иммунитет слаб и только начинает развиваться и крепнуть. При развитии болезни у ребенка наблюдается вялость, слабость и потеря аппетита. Температура тела поднимается постепенно, пока не достигает 39 градусов. Ребенку больно кушать и разговаривать. При первых жалобах ребенка нужно сразу же обратиться к стоматологу.

Диагностировать такой стоматит у детей можно только на поздних стадиях, поэтому лечение занимает больше времени. Кроме этого, врачам довольно трудно подобрать эффективную терапию, так как многие препараты противопоказаны детскому организму.

  • При развитии болезни в детском возрасте наблюдается высокая вероятность образования других заболеваний и присоединений вторичной инфекции.
  • Отметим, что аллергический стоматит у детей проявляется в возрасте от 8 до 14 лет.

Аллергический стоматит у взрослых

Течение болезни происходит по одному сценарию как у детей, так и взрослых. Но если детям сложнее определить и дать точный ответ, что они чувствуют, то взрослым намного легче разобраться в неприятных ощущениях.

При посещении стоматолога взрослые пациенты жалуются на отечность полости рта, глотки, языка, нёба и губ. Из-за обширного отека глотание пищи затруднено или вообще невозможно. Также возрастает вероятность прикусить мягкие ткани, что приведет к более быстрому образованию язвочек и эрозии.

У взрослых аллергический стоматит проявляется в качестве реакции на прием медикаментов, а также на установленные протезы, коронки и пломбы.

Симптомы и классификация

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

  1. Катарально-геморрагический или просто катаральный. Для этого типа стоматита характерны следующие симптомы: сухость во рту, болезненность при еде и разговоре, сильный зуд и жжение, нарушение вкусовых функций и белесый налет на языке. В прогрессирующей форме проявляется кровоточивость слизистой оболочки рта.
  2. Буллезный контактный стоматит выражается образованием везикул с прозрачной или прозрачно-белой жидкостью. Если везикулы вскрыть, на их месте образуются язвочки с фибринозным налетом. После этого появляется болезненность, повышение температуры тела, общая слабость и потеря аппетита.
  3. Эрозивный аллергический стоматит является тяжелой формой буллезного вида заболевания, которое возникает при некачественном лечении или его отсутствии. Язвочки могут соединяться, образуя обширные эрозивные поверхности с налетом. Протекание болезни сопровождается повышением температуры, сильной болью, отеком слизистой, потерей аппетита и сильной постоянной болью.
  4. Язвенно-некротический стоматит считается наиболее тяжелой формой заболевания. Проявляется резкой гиперемией слизистой с образованием большого количества язвочек, которые покрыты сероватым налетом. Через несколько дней появляются очаги некроза. Проявляются болезненные ощущения, головная боль, температура и воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Кроме симптомов, характерных для каждой формы заболевания, у некоторых пациентов проявляется эмоциональная нестабильность, бессонница, раздражительность. В некоторых случаях, особенно если пациент имеет склонность к мнительности, может возникать канцерофобия, то есть боязнь заболевания злокачественными новообразованиями.

Диагностика

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Если стоматолог выявил заболевание, то сначала проверяет вызвано это установкой брекетов (протезов, коронок, пломбой и т.д.) или причину нужно искать в другом. Для выявления первопричины стоматолог привлекает профессионалов из других областей медицины: аллерголога, дерматолога, иммунолога и других.  И первое, что должен сделать врач при обследовании — взять анализ аллергологического анамнеза для выявления активного аллергена.

При осмотре врач обращает внимание на дефекты, увлажненность оболочки рта и её цвет, а также на тип слюны.

При необходимости проводится химико-спектральный анализ слюны для определения количества микроэлементов и электрохимических процессов, которые происходят не просто в ротовой полости, но и в организме в целом.

Необходимо определить активность ферментов в слюне и выявить порог болевой чувствительности. Для этого врач проводит биохимический анализ слюны.

Только после выявления первопричины возникновения стоматита стоматолог и аллерголог могут составить курс эффективного лечения.

Лечение аллергического стоматита

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Не раз было замечено, что после установки протезов или коронок происходит окисление металла и его сплавов, что и вызывает раздражение слизистой полости рта.

Потом назначаются антигистаминные препараты – лоратадин и хлоропирамин, комплекс витаминов — В, С, РР и фолиевая кислота.

В обязательном порядке врач проводит местную обработку слизистой полости рта разными препаратами. В ряд этих медикаментов входит антисептик, обезболивающие и заживляющие мази. Такие мази обычно врач назначает и для самостоятельной обработки, чтобы процесс лечения шел быстрее.

Лечение должно проходить под контролем врача, чтобы избежать осложнений.

Время лечения этого вида заболевания составляет от 2 до 4 недель. Все это время необходимо наблюдаться у специалиста.

Но лечение нужно продолжать и дома. Нужно полоскать рот отварами трав, которые имеют заживляющий и противовоспалительный эффекты. Для этого отлично подойдет настой ромашки.

  1. Кроме этого, нужно приобрести специальные мази для наружного применения с антисептическими свойствами, чтобы уменьшить число бактерий и микроорганизмов в очагах протекания стоматита.
  2. И конечно нужно соблюдать диету, исключив все продукты, которые способны вызвать у вас раздражение.
  3. Только при комплексном лечении возможно вылечить аллергический стоматит без серьезных последствий.

Источник: https://DrZub.net/oral-cavity/allergicheskij-stomatit/

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Аллергический стоматит — воспалительные изменения слизистой оболочки ротовой полости, обусловленные развитием иммунопатологических реакций (гиперчувствительности, гиперергии). Проявлениями аллергического стоматита служат отек, гиперемия, кровоточивость, язвочки и эрозии слизистой оболочки, жжение во рту, боль при приеме пищи, гиперсаливация, иногда ухудшение общего состояния. Обследование пациента с аллергическим стоматитом включает сбор аллергологического анамнеза, выявление причины аллергической реакции, осмотр полости рта, проведение провокационных, элиминационных проб, кожных тестов, исследование слюны и др. Лечение аллергического стоматита предполагает исключение контакта с аллергеном, прием антигистаминных средств, медикаментозную обработку слизистой.

Аллергический стоматит – патологический симптокомплекс, возникающий в полости рта при микробной, контактной, лекарственной аллергии либо служащий местным проявлением инфекционных, кожных, аутоиммунных и других заболеваний.

Аллергические поражения полости рта могут протекать в форме стоматита, папиллита, глоссита, гингивита, пареита, палатинита, хейлита. Среди названных клинических форм аллергический стоматит встречается наиболее часто.

Рассмотрение проблем, связанных с аллергическим стоматитом, требует междисциплинарного взаимодействия специалистов в области стоматологии, аллергологии и иммунологии, дерматологии, ревматологии и др.

Аллергический стоматит: что это такое, фото, причины, лечение

Аллергический стоматит

Возникновение аллергического стоматита может быть связано с проникновением аллергена в организм либо непосредственным контактом со слизистой оболочкой ротовой полости.

В первом случае аллергический стоматит будет служить проявлением системной реакции (на пыльцу, медикаменты, плесень, пищевые продукты и т. д.

); во втором – местной реакции на раздражающие факторы, непосредственно контактирующие со слизистой (зубную пасту, зубные протезы, лекарственные пастилки для рассасывания, ополаскиватели для полости рта и пр.).

Развитие контактного аллергического стоматита чаще всего связано с повышенной чувствительностью к материалам, используемым в стоматологии: препаратами для аппликационной анестезии, металлическим пломбам, брекетам, ортодонтическим пластинкам, коронкам, акриловым или металлическим зубным протезам. В акриловых протезах аллергическими факторами, как правило, выступают остаточные мономеры, в редких случаях – красители. При использовании металлических зубных протезов может развиваться аллергия на сплавы, содержащие хром, никель, золото, палладий, платину и др. Кроме этого, определенную роль в патогенезе возникновении аллергического стоматита играет кариес, хронический тонзиллит, а также скапливающиеся в протезном ложе болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, которые раздражают слизистую.

Читайте также:  Почему посинел палец на ноге? не знаете что делать? мы знаем

Контактный аллергический стоматит чаще наблюдается у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ (гастритом, холециститом, панкреатитом, колитом, дисбактериозом, гельминтозами и др.

), эндокринной патологией (сахарным диабетом, гипертиреозом, климактерическими расстройствами и пр.).

Это объясняется тем, что органические и функциональные нарушения при данных заболеваниях изменяют реактивность организма, вызывают сенсибилизацию к контактным аллергенам.

Развитию тяжелых форм стоматита способствуют другие аллергические заболевания: лекарственная болезнь, пищевая аллергия, риниты, крапивница, экзема, отек Квинке, астматический бронхит, бронхиальная астма и др.

Аллергический стоматит не всегда протекает изолированно; иногда он входит в структуру системных заболеваний – васкулитов, геморрагического диатеза, многоформной экссудативной эритемы, системной красной волчанки, склеродермии, болезни Бехчета, синдрома Лайелла, синдрома Рейтера, синдрома Стивенса-Джонсона и др.

В зависимости от характера клинических проявлений различают катаральный, катарально-геморрагический, буллезный, эрозивный, язвенно-некротический аллергический стоматит.

С точки зрения этиологии и патогенеза аллергические стоматиты включают медикаментозные, контактные (в т. ч.

протезные), токсико-аллергические, аутоиммунные дерматостоматиты, хронический рецидивирующий афтозный стоматит и другие формы.

С учетом скорости развития симптомов выделяют аллергические реакции немедленного и замедленного типов: в первом случае аллергический стоматит, как правило, протекает в форме ангионевротического отека Квинке.

Если реализуется аллергическая реакция замедленного типа, симптомы аллергического стоматита чаще всего обнаруживаются через несколько дней после воздействия аллергена. Иногда аллергический стоматит на зубные протезы развивается спустя 5-10 лет их использования, т. е.

после длительного периода бессимптомной сенсибилизации.

Проявления аллергического стоматита зависят от формы заболевания.

Так, для катарального и катарально-геморрагического аллергического стоматита характерны ксеростомия (сухость во рту), жжение, зуд, нарушение вкусовой чувствительности (кислый вкус, металлический привкус), дискомфорт и болезненность при приеме пищи.

При объективном осмотре определяется гиперемированная и отечная слизистая полости рта, «лакированный» язык; при катарально-геморрагической форме на фоне гиперемии выделяются петехиальные кровоизлияния и отмечается кровоточивость слизистой.

Буллезный аллергический стоматит протекает с образованием в полости рта везикул различного диаметра с прозрачным содержимым. Обычно после вскрытия пузырей аллергический стоматит переходит в эрозивную форму с формированием на слизистой оболочке эрозий, покрытых фибринозным налетом.

Появление язвочек сопровождается резким усилением локальной болезненности, особенно проявляющейся при разговоре и приеме пищи. При слиянии отдельных дефектов на слизистой могут образовываться обширные эрозивные поверхности.

Возможно ухудшение общего самочувствия: потеря аппетита, слабость, повышение температуры тела.

Наиболее тяжелой по своим проявлениям является язвенно-некротическая форма аллергического стоматита.

При этом определяется резкая гиперемия слизистой с множественными язвочками, покрытыми грязновато-серым фибринозным налетом, и очагами некроза.

Язвенно-некротический аллергический стоматит протекает на фоне выраженной боли при приеме пищи, гиперсаливации, высокой температуры, головной боли, подчелюстного лимфаденита.

Общие симптомы при аллергическом стоматите могут включать функциональные нарушения со стороны нервной системы: бессонницу, раздражительность, канцерофобию, эмоциональную лабильность.

Обследование пациента с аллергическим стоматитом проводится стоматологом с привлечением в случае необходимости смежных специалистов: аллерголога-иммунолога, дерматолога, ревматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др. При этом важное значение имеет сбор и анализ аллергологического анамнеза и выявление потенциального аллергена.

При визуальной оценке полости рта врач отмечает увлажненность слизистой, ее цвет, наличие и характер дефектов, тип слюны. В процессе стоматологического осмотра обращается внимание на наличие в полости рта зубных протезов, пломб, ортодонтических аппаратов; их состав и сроки ношения, изменение цвета металлических протезов и т. п.

Химико-спектральный анализ слюны и определение рН позволяют произвести качественную и количественную оценку содержания микроэлементов и оценить происходящие электрохимические процессы.

Дополнительные исследования при аллергическом стоматите могут включать биохимический анализ слюны с определением активности ферментов, определение болевой чувствительности слизистой оболочки, гигиеническую оценку протезов, соскоб со слизистой на Candida albicans и др.

Аллергологическое обследование предполагает проведение пробы с экспозицией (временное удаление протеза с оценкой реакции), провокационную пробу (возвращение протеза на место с оценкой реакции), кожные аллергические пробы, исследование иммунограммы.

Дифференциальную диагностику аллергического стоматита необходимо проводить с гиповитаминозами В и С, герпетическим стоматитом, кандидамикозом, поражениями слизистой при лейкозе, СПИДе.

Лечебные мероприятия при аллергическом стоматите будут зависеть от причины, повлекшей развитие заболевания. Основополагающим принципом терапии аллергических заболеваний служит исключение контакта с аллергеном: соблюдение диеты, отмена лекарственного препарата, отказ от ношения зубного протеза, смена ополаскивателя или зубной пасты и т. п.

Медикаментозная терапия аллергического стоматита обычно предусматривает назначение антигистаминных препаратов (лоратадина, диметиндена малеата, хлоропирамина и др.

), витаминов группы В, С, РР, фолиевой кислоты.

Производится местная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, обезболивающими препаратами, ферментами, кортикостероидными препаратами, заживляющими средствами (облепиховым маслом и др.).

Пациентам, у которых аллергический стоматит возник как осложнение стоматологического лечения, в дальнейшем необходима консультация стоматолога-терапевта, стоматолога-ортопеда, ортодонта; проведение смены пломб или коронок, замены брекет-системы, базиса протеза и пр.

Своевременная диагностика аллергического стоматита позволяет преодолеть заболевание на ранней стадии; сроки терапии катарального и катарально-язвенного стоматита обычно не превышают 2 недели. В более тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться длительное лечение аллергического стоматита.

Профилактические меры предусматривают хороший гигиенический уход за ротовой полостью, своевременное лечение кариеса и заболеваний десен.

Необходимо регулярное профилактическое посещение стоматолога для удаления зубных отложений, корректировки протезов, их своевременной замены.

Важное значение в профилактике аллергического стоматита играет индивидуальный подход к лечению и протезированию зубов, использование гипоаллергенных материалов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/allergic-stomatitis

Аллергический стоматит во рту: фото, лечение заболевания слизистой оболочки

Маленькие болезненные язвочки во рту, образующиеся на слизистой оболочке, являются характерным признаком стоматита. Распространенная патология иммунологической этиологии встречается почти у каждого жителя нашей планеты. Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости, причиной которого могут являться различные факторы, в том числе и аллергия.

Уровни развития патологии

Ответная реакция организма на чужеродное вторжение протекает в три уровня.

На иммунологическом уровне происходят контакты с аллергеном. Первый контакт активизирует выработку антител – белковых соединений плазмы крови, препятствующих размножению чужеродных микроорганизмов и нейтрализующих выделяемые ими токсины. При втором контакте происходят химические соединения, приводящие к образованию гистамина, вызывающего аллергическую реакцию.

На патохимическом уровне иммунная система организма готовится к ответу, переходя непосредственно к патофизиологическому уровню. Появляются ощутимые и визуально заметные признаки воспаления.

  Красный язык: причины возникновения и способы лечения

Покраснения — аллергическая реакция

Аллергический стоматит может возникнуть после попадания аллергена в организм (общая аллергия) или непосредственно на слизистую полости рта. Во втором случае для проявления аллергической реакции и дальнейшей симптоматики может понадобиться многократное внедрение антигена в ткани слизистой оболочки рта.

Причины возникновения

Основная причина стоматита такого типа – это прямое воздействие аллергена на организм.

Наиболее распространенными факторами развития аллергии являются:

  • прием лекарственных препаратов. Чаще всего такая реакция организма бывает при длительной медикаментозной терапии. Одна из серьезных групп аллергенных препаратов – антибиотики;
  • частицы пыли;
  • пищевые продукты. Например, цитрусовые или молочные;
  • укусы насекомых. В основном, патология развивается при многочисленных или регулярных укусах;
  • реакция организма на заболевание системного характера. Например, геморрагический диатез, синдром Бехчета, экссудативная эритема;
  • применение средств для очищения полости рта;
  • при ношении протезов может возникнуть реакция на материал, используемый для изготовления данной конструкции.

Как проводится лечение кандидозного стоматита у детей, читайте в следующей публикации.

В этой статье рассмотрим, от чего зависит цена проведения санации полости рта.

По ссылке https://www.vash-dentist.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/stomatit-bpr/aftoznogo-u-vzroslyih-i-detey.html мы собрали фото этапов лечения афтозного стоматита.

Ощутимая симптоматика

Даже в начале развития аллергический стоматит протекает с ярко выраженной симптоматикой. Из-за аллергической реакции изменения происходят не только в слизистых тканях поверхности рта, но и во всем организме в целом. Быстро прогрессирующая болезнь вызывает следующие неприятные признаки:

  • зуд;
  • жжение;
  • опухание языка, затрудняющее прием пищи или разговор;
  • острые боли, мешающие кушать, разговаривать, шевелить языком;
  • болезненность даже при отсутствии воздействия на поврежденную поверхность рта;
  • пересыхание слизистой поверхности ротовой полости, а по мере развития патологии – повышенное выделение слюны;
  • кислый или металлический вкус;
  • резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов, вызывающее головную и мышечную боли, ломоту в суставах, озноб, тошноту, потерю аппетита.

Что касается внешних проявлений, то стоматит аллергического характера начинается с покраснения и отека тканей слизистой рта, пострадавших от внедрения антигена. Так проявляется катаральная форма этой разновидности заболевания.

Воспаление на губах

Детский стоматит

В юном возрасте существуют некоторые особенности течения патологии. Маленькие пациенты чаще подвержены аллергическим реакциям в виду несформированного иммунитета, особенностям интенсивного роста клеток в детском возрасте и усиленному обмену веществ. Осложняется детский стоматит острым стремительным началом и поражением больших площадей слизистой рта.

Дискомфорт и боль во рту мешает нормальному приему пищи, в этом случае ребенок отказывается от еды, теряя вес. Местная симптоматика сопровождается общей интоксикацией, которая проявляется лихорадкой, слабостью, а иногда рвотой и диареей.

При первых симптомах нужно обратиться к педиатру, самолечение приводит к запущенным стадиям, вывод из такого состояния занимает длительный период.

От пузырьков до эрозий

Катарально-геморрагическая форма сопровождается признаками катаральной формы, а также образованием геморрагической сыпи – округлых красных или темно коричневых точек. Возникает сыпь из-за разрыва мелких сосудов слизистой под влиянием воспаления.

При буллезной форме на пострадавших участках слизистой появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. По мере развития стоматита жидкость начинает мутнеть, а пузырьки – лопаться, открывая кровоточащие ранки.

Эрозивная форма напоминает буллезную. С той разницей, что пузырьки лопаются еще до того, как помутнеет жидкость. Под ними скрываются множественные эрозии – частично разрушенные клетки слизистой рта, покрытые белым фиброзным налетом. Своевременное лечение эрозивной формы аллергического стоматита позволит избавиться от нее без появления рубцов.

Отзывы

  • Те, кто сталкивался с проблемой аллергического стоматита, единогласно считают, что обследование и лечение недуга необходимо начинать сразу после появления первых симптомов.
  • Проводить диагностику лучше в проверенных стоматологических клиниках, чтобы точно и быстро установить причину патологии.
  • Если вы хотите высказать своё мнение по поводу данного заболевания, оставляйте отзывы в х к этой статье.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/rotovaya-polost/allergicheskij-stomatit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector